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舒肝解忧中药治疗支气管哮喘的临床分析

发布日期:2019-01-30 浏览次数[] 文章来源:网上收集

                   作者:加米拉?沙依木,热孜万古丽?阿帕尔,廖洪利,田刚

【摘要】  目的 探讨舒肝解忧中药治疗支气管哮喘的疗效。方法 采用随机对照的临床治疗方案,将呼吸科专科门诊及病房入选的支气管哮喘患者100例随机分成治疗组(n=50例),对照组(n=50例),两组患者均按相关指南采用西医基础治疗,治疗组加服舒肝解忧中药,疗程为30天。结果 治疗组在支气管哮喘症状改善方面优于对照组(P<0.05), 两组治疗后肺功能FEV1% pre、FEV1/FVC、PEF% pre均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组FEV1%FVC、PEF% pre的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论 舒肝解忧中药有治疗支气管哮喘的功效,无不良反应。

【关键词】  舒肝解忧中药汤剂;肺功能指标;支气管哮喘

支气管哮喘为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等病症。它属祖国医学“哮病”、“哮症”范畴,是临床常见病和多发病,其致病机制十分复杂。本研究在西医常规治疗的基础上加用舒肝解忧中药汤剂,治疗支气管哮喘病取得较好的效果,现报道如下。

  资料与方法

  1.一般资料 我院2008年10月至2009年4月呼吸科专科门诊及病房住院患者,进行肺功能指标检测。筛选出符合支气管哮喘的患者100例,排除其它疾病如肺结核、真菌、肿瘤等因素所致的慢性喘息者,排除合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者。按纳入顺序采用随机数字法,将患者分为治疗组50例和对照组50例。治疗组男22例,女28例,年龄(43.19±11.01)岁,病程(5.23±6.83)年。对照组男24例,女26例,年龄(45.26±11.37)岁,病程(6.74±9.68)年。两组性别、年龄、病程比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

  2.治疗方法 对照组给予吸氧、糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱、抗胆碱药等。治疗组在对照组治疗的基础上加用舒肝解忧中药汤剂;舒肝解忧中药方:柴胡、青皮、丹皮、香附、厚朴各9 g,郁金、白术、茯苓、赤芍、当归各12 g,丹参15 g。肝郁化火加黄芩6 g、山栀9 g、珍珠母15 g;脾虚湿盛加苍术9 g、生薏仁30 g、陈皮9 g。一疗程为30天,之后对所有研究对象进行肺功能指标检查。

  3.疗效评价标准 参照中华医学会呼吸病学分会制定支气管哮喘疗效判断标准[1]。临床控制:哮喘症状完全缓解,即使偶有轻度发作不需用药即可缓解。FEV1增加量>35%,或治疗后FEV1>80%预计值。显效:哮喘发作较治疗前明显减轻,FEV1增加量范围25%~35%,或治疗后FEV1达到预计值的60%~70%。PEF昼夜波动率<20%。仍需用糖皮质激素或支气管扩张剂。好转:哮喘症状有所减轻,FEV1增加量15%~24%,仍需用糖皮质激素和(或)支气管扩张剂。无效:临床症状和FEV1测定值无改善或反而加重。显效率=(临床控制数+显效数)/总观察病例数×100%。总有效率=(临床控制数+显效数+好转数)/总观察病例数×100%。

  4.统计学处理 计量资料采用配对t检验;组间差值比较先行方差齐性检验,再采用成组t检验;等级资料行秩和检验采用Wilcoxon法。

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