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超声引导瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤的临床观察

发布日期:2019-01-08 浏览次数[] 文章来源:网上收集

【摘要】  [目的]观察超声引导下经阴道瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤的疗效。[方法]对45例子宫肌壁间肌瘤患者采用超声引导下经阴道瘤内注射无水乙醇,术后3个月、6个月分别观察肌瘤体积,内部血管变化情况,及血色素改善情况。[结果]治疗后3个月、6个月肌瘤体积分别缩小55.88±17.17%;76.2±19.57%;彩色多普勒血流示肌瘤血流减少明显,月经量明显减少,盆血症状改善。[结论]超声引导阴道瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤疗效确切,操作简便、安全。

【关键词】  超声引导下注射;子宫肌瘤;无水乙醇

  Abstract: [Objective] To observe the cure effect of ultrasonic inducing inter-tumor injection of non-water alcohol by vagina on hysteromyoma. [Method] Administer the said therapy on 45 cases. After 3 and 6 months, respectively observe the tumor size, internal vessel change and blood pigment improvement. [Result] The tumor was reduced to 55.88±17.17% and 76.2±19.57% separately;the color Doppler blood flow showed the blood flow was decreased markedly, so did the menstruation, the pelvic bleeding was relieved. [Conclusion] The therapy above has definite cure effect on hysteromyoma, simple, convenient and safe for operation.

  Key words: ultrasonic inducing injection; hysteromyoma; non-water alcohol

    我院自2002年6月?2006年12月,采用彩色普勒超声引导下经阴道瘤内注射无水乙醇,治疗肌壁间子宫肌瘤取得了良好疗效,现报道如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料 

  选自2002年6月?2006年12月在我院经阴道超声确诊为肌壁间子宫肌瘤;并自愿接受瘤内注射无水乙醇术患者45例,年龄35~52岁,其中,月经过多30例,痛经12例,贫血37例。45例中单发肌瘤32例,多发肌瘤13例。肌瘤体积大小平均为(41.72±34.78)mm3,肌瘤直径1.1~7.9mm,术前确定无酒精过敏史,肝、肾、心、肺功能正常,无妇科手术史。

  1.2  方法

  1.2.1  术前常规检查、血常规,血带常规,经阴道超声检查明确诊断子宫肌壁间肌瘤。记录肌瘤部位、大小,血流显示情况,测量子宫肌瘤体积,彩色多普勒血流显像观察肌瘤内和假包膜的血管分布、走行、分支情况等特点,半定量人工计数瘤体内血管总数。

  1.2.2  穿刺方法,排空膀胱后取截石位,会阴常规消毒铺巾,将消毒的装有穿刺架的阴道探头缓慢送入阴道,经穹窿定位穿刺引导线避开宫颈、卵巢、膀胱,定位于肌瘤后进针穿刺至肌瘤中心,并缓慢转动针体多方向注入无水乙醇,观察药物在瘤体内的弥散状态。注射结束后退针并用棉球堵塞阴道穹窿24h后取出,以避免无水乙醇外溢引起外阴刺痛。

  1.2.3  观测指标 

  分别于治疗前,治疗后3个月、6个月观察:(1)月经量;(2)子宫肌瘤体积变化;(3)贫血者血红蛋白变化;(4)肌瘤内血管条数变化;(5)副反应。

  1.2.4  统计学处理

  计量数据以均位土标准差表示,组间比较采用t检验;统计分析采用Excel软件进行,结果以P<0.05为显著性差异。

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